局部药物封闭配合推拿治疗肱骨外上髁炎疗效分

摘 要:为了研究中医推拿手法配合药物治疗肱骨外上髁炎的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用局部药物封闭配合推拿疗法用于肱骨外上髁炎的临床疗效优于单用推拿疗法。

关键词:封闭;推拿;肱骨外上髁炎
  肱骨外上髁炎是以肱骨外上髁局部疼痛为主要表现的骨科常见病,近年来笔者采用局部药物封闭配合推拿的治疗方法对肱骨外上髁炎患者进行治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。
1  资料与方法
1.1 一般资料 
  选用2009年1月~2011年3月我院收治的门诊肱骨外上髁炎患者148例,按就诊先后顺序随机分为研究组和对照组,每组各74例。其中,研究组中男32例,女42例,平均年龄39.2岁,平均病程31.5天;对照组中男31例,女43例,平均年龄43.5岁,平均病程33.2天。两组患者的一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患者均参照《中医病证诊断疗效标准》中肱骨外上髁炎诊断标准[1]确诊。
1.3 治疗方法 
  对照组患者取坐位,施术者先运用按、揉及滚法沿患者肱骨外上髁向前臂充分施治,并探查压痛点; 后以左手置患者肘部,拇指置于痛点处轻轻揉捻,右手拿住手腕晃前臂数次;再揉、滚肱骨外上髁痛点及周围;最后轻轻拍打患者前臂,放松肌肉。每日1次。研究组先行推拿进行治疗,手法同对照组,推拿完毕后局部封闭注射药物。封闭方法:患者取坐位,前臂旋前,施术者找到痛点后,常规消毒局部皮肤,后经皮肤垂直进针至痛点处的骨膜,回抽无血后缓慢注入药液(曲安奈德20mg+0.5%布比卡因2ml+维生素B12500μg),注射完后用干棉球压迫,每周1次。两组患者均于治疗3周后评定疗效。
1.4 疗效判定标准
  参照《中医病症诊断疗效标准》[1]进行评定。治愈:肱骨外上髁疼痛压痛症状完全消失,肘部活动自如;好转:症状减轻,肘部活动改善;未愈:症状稍有改善或无改变。
1.5 统计学方法  采用SPSS13.0统计软件处理数据,计数资料采用χ2检验。P

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